乳癌會休眠！20年恐復發　前港姐吳文忻轉移肝腦揭病況

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乳癌切除後即便進入無病狀態，癌細胞仍可能以「休眠」形式潛伏體內長達20年，並在特定條件下重新活化、擴散至多處器官。前港姐吳文忻的最新病況正是一例，CT掃描顯示癌細胞已轉移至肝臟及腦部，目前因併發肺炎，化療被迫暫停。

吳文忻在Instagram說明，原以為此次入院僅為短暫化療，未料確診肺炎後醫師隨即叫停療程。醫師表示，癌症患者若同時感染肺炎，情況輕重不一，須優先穩定肺炎病情，才能繼續討論後續治療方向，出院時間目前尚未確定。

乳癌防治基金會指出，「腫瘤休眠」現象早在1864年便由懷特博士（Dr. White）提出，描述的是原發腫瘤切除後，歷經相當長時間才在全身或局部出現復發的情形。處於休眠狀態的患者臨床上毫無症狀，任何影像或檢查均無法偵測到病灶，極易令人誤以為已完全痊癒。

就復發數據而言，早期乳腺切除後進入無病狀態的患者，術後10至20年間的復發率穩定維持在約1.5%。腫瘤休眠現象同樣見於甲狀腺癌、腎癌、攝護腺癌、B細胞淋巴瘤及黑色素瘤，肺癌則較少出現此類情形。

在轉移機制方面，乳癌防治基金會說明，癌細胞一旦突破基底膜便會滲入血管，透過血行及淋巴途徑擴散至骨髓、淋巴結、肝臟及肺部等器官。腫瘤是否再度活化，關鍵在於血管新生：若無新生血管形成，腫瘤維持休眠不增大；一旦血管新生，腫瘤便迅速擴大並向多處蔓延。

針對晚期癌症治療，乳癌防治基金會強調，患者應正視腫瘤存在，做好與腫瘤長期共存的準備，並維持足夠抵抗力與營養以預防併發症。治療目標應以個人化方式使腫瘤進入休眠，而非一味追求消滅腫瘤。基金會指出，適度化療可遏止活躍癌細胞使其回到不活躍狀態，且化療藥物對癌細胞周遭的微環境同樣會產生作用。

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