每4人就有1人死亡！新冠重症死亡率達23%　二次感染死亡風險暴增4倍

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台灣新冠疫情如今走過5年，新冠變異株持續演化加劇再次感染風險，專家提醒，去（2025）年新冠重病例數破千，且美國CDC研究觀察發現新冠疫情呈現週期性趨勢，國人應預防夏季疫情；此外，世界衛生組織（WHO）新列入監測的跳躍突變株BA.3.2屬於不同演化支線，具顯著免疫逃脫特性、擴散快，須密切注意疫情隨時可能反撲。專家提醒，疾管署資料顯示，去年全年新冠重症個案中近7成為65歲以上長者、8成為慢性病患者。新冠重症患者的死亡率高達23%，高風險族群應提高警覺，一有症狀「要篩不要猜、就醫不等待」，主動詢問醫師自己的風險，把握黃金治療期。​

​​隨後疫情時代來臨，新冠病毒已由大流行轉為地方流行（endemic），並呈現季節性與週期性循環，台灣與美國CDC資料顯示，近兩年於夏季或冬季皆出現疫情高峰，顯示新冠已進入與人類長期共存的新階段。台大公共衛生學院教授陳秀熙表示，目前國際主流變異株以 NB.1.8.1 與 XFG 為代表，均具高度免疫逃脫能力，對既有感染或疫苗保護力形成挑戰。自JN.1及其子代變異株成為主流後，病毒持續跳躍式演化，造成區域流行株差異與疫情不確定性增加。

陳秀熙指出，「新冠不會消失且將持續演變。隨夏季將至，民眾應提高警覺，特別是高風險族群應定期更新疫苗接種，以維持重症保護力。」更令人擔憂的是，國際疫情監測機構近期高度關注BA.3.2變異株的動向。陳秀熙說明，WHO新列入的跳躍突變株BA.3.2近5年來潛伏在社區，光是在亞洲就已經在香港、韓國、日本、新加坡等地現蹤，由於此變異株具顯著免疫逃脫特性，需密集持續追蹤觀察。

新冠病毒影響已由急性感染延伸至長期健康風險。研究顯示，感染後可能引發繼發性細菌感染並增加短期死亡風險，同時與慢性呼吸道疾病及肺癌風險上升可能相關，尤其再感染族群影響更為顯著。面對新冠常態化與變異株持續演化，防疫策略須由感染控制轉向長期風險管理，透過變異株監測、疫苗更新施打，並強化高風險族群保護，以降低整體疾病負擔。

台灣感染症醫學會理事長張峰義提醒，儘管新冠整體病例數較數年前高峰期下降，但是重症病例數仍然非常可觀， 疾管署統計數據顯示，2025全年累積1727例新冠併發重症本土病例，與流感不相上下。其中，新冠重症個案中近7成為65歲以上長者、8成為慢性病患者。此外，新冠重症患者的死亡率高達23%，相當每4位新冠重症患者便有1位死亡。

張峰義強調， 根據2024年發表的台灣全國性世代研究，新冠再次確診患者在感染後30天內的全因性死亡風險，是未再次感染者的4.29倍。而依據疾管署2023年血清抗體調查推估，全國近8成人口曾感染過新冠病毒，意味著8成民眾具備再次感染的條件，隨著體內抗體濃度隨時間衰退，保護力的有效期限持續縮短，二次感染威脅不容低估。

中華民國基層醫療協會林應然理事長表示， 當前台灣社區呼吸道疫情呈現多種病原並行的態勢，包括流感病毒（A型、B型）、新冠病毒、呼吸道細胞融合病毒（RSV）及副流感病毒同時或交替在社區傳播。各類病毒初期症狀高度相似，單憑臨床表現難以鑑別。基層醫療體系的快速診斷與治療介入能力，將是守護高風險族群、維持醫療量能穩定的第一道防線。

面臨可能的夏季新冠疫情，林應然呼籲65歲以上長者、慢性病患者、肥胖及孕婦等高風險族群，一旦出現發燒、喉嚨痛等呼吸道症狀，應積極於24-48小時內，安排檢測並就醫，有症狀「要篩不要猜、就醫不等待」。部分醫療院所備有三合一檢測工具可快速分辨病原，健保也有給付重症高風險族群篩檢。林應然理事長呼籲重症高風險民眾有症狀立即篩檢或就醫，把握5日內就醫黃金治療期。平時落實勤洗手戴口罩、施打疫苗更新病毒碼以降低重症風險，「新冠再確診增風險、有症狀就篩速就醫」。

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