胃潰瘍服藥無效 揪幽門螺旋桿菌感染

記者吳翊慈∕基隆報導

衛福部基隆醫院分享案例，一名年約50歲男性，過去有胃潰瘍病史，近半年來反覆出現上腹悶痛情形，尤其飯後症狀加劇，並伴隨食慾不振、頻繁打嗝與腹脹不適。患者原以為胃潰瘍復發，自行服用胃藥兩週仍未改善，症狀持續困擾，遂至醫院就診。經胃鏡檢查發現其胃竇部有潰瘍病灶，切片檢驗證實為幽門螺旋桿菌感染。所幸在接受為期兩週的四合一標準除菌療程後，症狀明顯改善，6週後糞便抗原檢測轉為陰性，成功根除感染。

幽門螺旋桿菌是一種可長期寄生於胃黏膜的細菌，全球約有超過五成的人口曾受感染，台灣成人感染率約為3至4成。多數患者在感染初期症狀並不明顯，但長期感染恐引發慢性胃炎與胃潰瘍，並增加罹患胃癌的風險。

常見症狀包括上腹疼痛或灼熱感、腹脹、惡心、食慾下降、常打嗝及體重減輕；嚴重者甚至可能出現黑便或貧血情形。世衛已將幽門螺旋桿菌列為第一級致癌因子，顯示其與胃癌關聯密切，不容忽視。

基隆醫院肝膽腸胃科醫師徐昊平表示，幽門螺旋桿菌的感染途徑多與飲食衛生習慣相關，包括食用受汙染的食物與水源、家庭共餐造成的口口傳染，或經由糞口途徑感染。