40歲女靠「只吃水果」1個月狂瘦10公斤　體檢驚見1問題急送ICU

隨著飲食精緻化，糖尿病正逐漸年輕化，不再是老年人的專屬疾病。新陳代謝科醫師林毅欣在節目中分享，一名40歲微胖女子為了快速減重，實施極端「水果飲食法」，早餐與午餐幾乎只吃水果。雖然一個月內成功瘦了10公斤，但身體狀況卻急速惡化，檢查發現血糖飆破600mg/dL，確診為糖尿病急性併發症「酮酸中毒」，緊急送入加護病房治療。

林毅欣指出，糖尿病的形成是家族遺傳與生活環境共同作用的結果。統計顯示，若父母雙方都有糖尿病，子女罹患風險高達七成；若僅單方有糖尿病，風險也將近四成。他強調，糖尿病不一定會在30歲就發病，但隨著時間與生活方式不當，發病機率會大幅提升。

案例中，這名女子因體態微胖，選擇靠飲食減重，誤以為水果最健康，早餐一大盒水果、午餐改吃多達七種水果的「水果餐」。雖然短期內體重下降明顯，卻感到身體狀況不如以往。林毅欣說，水果含有果糖，大量攝取容易造成血糖急劇升高。加上患者本身具有糖尿病家族史，長期錯誤飲食最終誘發顯性基因，導致急性酮酸中毒。

酮酸中毒是糖尿病的嚴重併發症之一，死亡率約15%。當時女子住進加護病房接受胰島素治療及補充水分，並在醫囑下進行嚴格飲食控制。出院時，她需依靠胰島素維持血糖穩定。

根據衛福部資料，糖尿病是國人十大死因之一，每年約有近萬人因糖尿病死亡。國民健康署統計，全台約有200多萬糖尿病患者，且每年以2.5萬名速度增加。糖尿病及其併發症對國人健康與醫療負擔均造成顯著影響。

糖尿病初期多無明顯症狀，多數患者在出現「三多症」，吃多、喝多、尿多或體重減輕時才察覺，往往已錯失早期干預的機會。根據2017至2019年國民營養健康調查，18歲以上國人糖尿病前期盛行率約25%，其中66%腰圍超標、65%過重或肥胖。這類高風險族群約有5-10%最終會發展成糖尿病，且心血管疾病及慢性腎病風險亦增加。

國民健康署表示，糖尿病前期是可逆的。透過改善生活型態，如控制體重與腰圍、規律運動與健康飲食，可降低50%以上的糖尿病發生風險。空腹血糖應維持在70-99mg/dL，以掌握自身健康狀況。

國民健康署提醒，民眾可以定期健檢監測血糖，40歲以上可利用成人預防保健服務，掌握空腹血糖並及早干預；此外，每天量腰圍與體重，男性腰圍保持在90公分以下，女性80公分以下，並維持健康體重。若發現上升趨勢，應檢視飲食與活動量，及時調整；健康飲食與運動方面，應遵循「三少一高」原則，少油、少鹽、少糖、高纖，每天至少30分鐘運動，每週累計150分鐘，降低糖尿病風險。

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