高血糖高滲透壓症險奪命！醫師提醒：掌握 3 關鍵穩控血糖，安心過年

過年是親友團聚、享受美食的時刻，醫師提醒，糖尿病患者在歡度節慶時也別忘了控糖的重要性。別讓血糖過高引發急性併發症，若不及時治療，在年節恐於病房中度過，甚至危及生命、留下遺憾。

50 多歲的糖尿病婦女，因擔心長期服用降血糖藥會產生依賴，常自行減少用藥，導致血糖控制不穩。過年期間，她無法抗拒炸年糕、臘味糯米飯、東坡肉等食物誘惑，飲食毫無節制。外出走春，疑似食用了不潔食物，造成腹瀉。

收治個案的專科醫師陳威龍回憶，本以為只是普通腸胃炎，但症狀卻未因服用腸胃藥緩解，甚至出現嗜睡、無力等症狀。送醫檢查後發現，她的血糖值竟高達 1000mg／dL，被診斷為高血糖高滲透壓症，立即進加護病房觀察治療。

陳威龍解釋，高血糖高滲透壓症（HHS）是一種因血糖過高而引發的急性併發症，常見於糖尿病控制不佳的患者。

節日期間若未按時服藥又暴飲暴食，血糖濃度會持續升高；若再伴隨腹瀉、嘔吐等症狀，水分流失會引發脫水與電解質失衡，形成惡性循環。若不及時治療，可能導致昏迷、休克甚至危及生命。

許多糖尿病患者因誤解降血糖藥的作用，擔心藥物依賴而不按醫囑服用。事實上，正確用藥是穩定血糖的基石，能有效降低急性併發症的風險。此外，健康飲食與體重管理也是控糖的重要手段。

陳威龍建議，糖友應減少精緻澱粉與高糖食物，選用低升糖指數的食材，並採用清蒸、燉煮取代煎炸烹調，增加蔬菜與優質蛋白質比例，有助於改善血糖穩定性。

根據 2020 年《糖尿病醫學》期刊上的一篇研究，剛診斷為糖尿病的肥胖患者若能在頭五年內減重 10%，即可顯著改善血糖控制，緩解症狀。但也切忌勿自覺想要瘦就亂服用減重藥，有任何需求要諮詢專業減重醫師。

此外，適度的有氧運動與阻力訓練也可提升胰島素敏感性，進一步穩定血糖。透過醫師指導，多管齊下，糖尿病患者甚至有機會逐步減少藥物用量，朝向部分停藥與逆轉糖尿病的目標。

陳威龍強調，控糖與減重，是一體兩面的健康管理方式。糖友並不需要因為疾病而犧牲過節的樂趣，透過正確用藥、飲食控糖與運動管理，即使在年節期間，也能在享受團聚與美食的同時，守護健康。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚