48歲男「腦下垂體腫瘤」併發敗血症　北榮多專科團隊成功搶救

48歲魏先生於外院健康檢查時發現約2.5公分腦下垂體腫瘤，尚在評估治療方式期間，突發噁心、嘔吐與呼吸困難等症狀，轉入台北榮總新陳代謝科住院治療。經檢查發現生長激素過高、血糖控制困難，並一度併發感染性敗血症，進一步檢查確認感染源為肝臟膿瘍，在多重內分泌風暴威脅下，新陳代謝科即時給予對症治療，待病情穩定後，由神經外科及鼻科組成手術團隊接手，以經鼻內視鏡手術成功切除腦下垂體腫瘤，術後至今4年病情穩定，未見復發。

台北榮總神經外科醫師王緯歆表示，腦下垂體腫瘤是最常見的良性腦腫瘤之一，症狀包括腫瘤壓迫周邊神經血管所產生的頭痛、視力模糊及複視，另外還有內分泌失調產生的倦怠、噁心、無力，體重快速增重及不孕等症狀。尤其內分泌失調引發的症狀往往複雜且不易於第一時間診斷，需仰賴新陳代謝科醫師抽絲剝繭、精準判斷。

以最具挑戰性的庫欣氏病為例，病人通常需住院約1周，完成血液、尿液、唾液檢測、磁振造影及侵入性岩下竇採血等完整評估；而罹患肢端肥大症的病人，亦需數日進行包含呼吸、睡眠、心臟及腸胃道內視鏡等多面向檢查。

台北榮總腦下垂體多專科團隊透過完善的住院評估流程，讓病人一次完成繁複檢查，若需手術，則由神經外科與鼻科醫師共同執行經鼻內視鏡手術，內外科無縫接軌的聯合診治模式，大幅提升就醫效率，並特別嘉惠來自外縣市、離島及國際醫療的病人。

台北榮總腦下垂體腫瘤多專科團隊成立迄今已逾10年，長期依循國際最嚴謹的診療標準，提供病人高品質且整合性的治療服務。近期，團隊針對腦下垂體腫瘤治療成果進行全面性國際標準檢視，研究成果成功刊登於全球最具指標性的專業期刊《Pituitary》，並正式獲得國際認證，成為全國第一家通過世界認可的「卓越腦下垂體腫瘤中心（Pituitary Center of Excellence）」，展現台灣在此專業領域的領先地位。

台北榮總腦下垂體腫瘤多專科團隊由神經外科王緯歆醫師、耳鼻喉頭頸外科（鼻科）藍敏瑛醫師，以及新陳代謝科陳涵栩、林亮羽醫師共同創立；又加入了泌尿科、婦女醫學科以及影像醫學科。整合內外科及相關專業資源，為腦下垂體腫瘤病患提供精準、完整的個人化治療。十年來，手術團隊已累積超過1000例經鼻內視鏡手術經驗，即便約3成病患的腦下垂體腫瘤已侵犯海綿竇或包覆重要大動脈，整體腫瘤全切除率仍高達95%以上，視神經功能恢復率亦超過80%。

在複雜的功能性腦下垂體腫瘤治療方面，包括庫欣氏病、生長激素瘤（肢端肥大症）及部分泌乳激素瘤，團隊平均生化緩解與治癒率超過80%，相關併發症發生率僅約1%。

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