與死神搶人126分鐘 長庚醫師在媽媽肚內替胎兒手術成功

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還沒出生，就先在媽媽肚子裡動手術！台北長庚醫院於2021年完成「胎兒內視鏡脊柱裂修補微創手術」，歷經126分鐘，成功替胎兒在子宮內開刀。這名原被診斷為「脊髓脊膜膨出」、一度考慮終止懷孕的胎兒，如今已4歲半，不僅能正常跑跳，也無需放置水腦引流管，寫下國內胎兒治療新紀錄。

通常產檢發現胎兒「脊髓脊膜膨出」，出生後恐面臨終身癱瘓的命運，多數母親會選擇終止懷孕。

林口長庚醫院神經外科吳杰才教授指出，脊髓脊膜膨出（MMC）是脊柱裂中最嚴重的一種類型，在台灣的發生率約為萬分之1.87。這類胎兒的脊髓神經因直接暴露在羊水中，隨著孕期增加，羊水的化學成分會對神經造成不可逆的毒性損傷，導致寶寶出生後下肢癱瘓、大小便失禁，甚至引發嚴重的水腦症與小腦疝氣。

女童的媽媽在懷孕 23 週時確診胎兒異常，她表示當時已經決定終止懷孕，但是與台北長庚婦產科系蕭勝文討論後，決定試試看給胎兒一個機會。

台北長庚醫院婦產科醫師蕭勝文表示，醫療團隊僅在孕婦腹部與子宮上打了三個微小的穿刺孔，醫師需在狹小的空間內，於暴露的脊髓神經上覆蓋一層特殊的「生物纖維素補片」並加以縫合完成。手術過程歷時僅126分鐘，出血量極少。

最後寶寶於32 週出生，體重2295公克。林口長庚小兒復健科王錦滿教授指出，女童目前不需要復健治療，定期追蹤即可。

長庚研究團隊強調，透過胎兒內視鏡手術，可以顯著改善孩子預後，讓他們有機會像正常孩子一樣行走、上學，希望更多準爸媽，可以給胎兒一個機會。