5歲童感冒4天變心衰竭　醫揭「心肌炎」恐致命

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【記者黃泓哲／台北報導】兒童生病時，家長最擔心的往往是高燒不退，但在兒科急診醫師眼中，還有一種更危險的情況，就是「看起來像感冒，實際卻在傷害心臟」。醫師吳昌騰在臉書分享臨床案例指出，一名5歲男童原本只是發燒、食慾差，卻在短短不到4天內惡化成心臟衰竭，最後甚至需要使用葉克膜搶救，原因就是急性心肌炎。

這名男童一開始症狀與一般感冒相似，出現發燒、精神不佳，但第4天開始情況急轉直下，不僅頻繁嘔吐、腹瀉，還出現腹痛與胸悶。家長原以為是腸胃炎，帶到診所就醫，沒想到孩子在現場突然昏倒，還出現呼吸困難。送醫途中狀況持續惡化，到院時心跳每分鐘不到30次，血壓幾乎測不到，顯示全身循環已經出現嚴重問題。

吳昌騰指出，這類心肌炎常被稱為「偽裝大師」，因為初期症狀和感冒或腸胃炎非常相似，包括發燒、咳嗽、嘔吐、腹痛等，但實際上是病毒感染後，引發免疫系統攻擊心肌細胞，導致心臟收縮功能快速下降，嚴重時可能出現心律不整、心臟衰竭甚至猝死。研究也顯示，年輕人猝死案例中約有10%與心肌炎有關。

所幸該名男童經醫療團隊緊急使用葉克膜治療後，心臟功能逐漸恢復，第5天從約20%回升到60%，數週後順利出院。吳昌騰提醒，若孩子在感冒期間出現精神變差、持續嘔吐或腹痛、呼吸困難、活動力明顯下降，或臉色蒼白、手腳冰冷等情況，應盡快就醫評估，把握黃金時間，才能避免憾事發生。

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